Простатэктомия. Часть вторая

Некоторые врачи однако считают, что здесь легче избежать больших кровотечений. Хотя продолжительность восстановительного периода в обоих случаях одинакова, считается, что во втором случае больной выдерживает не такие большие физические и нервнопсихические нагрузки.


Степень риска и вероятность осложнений при операциях на предстательной железе

После резекции предстательной железы через мочеиспускательный канал степень риска и вероятность осложнений ниже, чем после открытой простатэктомии. Результаты исследований показали, что у 65% больных после операции возникает острое недержание мочи с частыми позывами на мочеиспускание. После резекции предстательной железы острое недержание мочи может быть обусловлено сверхактивностью мочевого пузыря, который продолжает сокращаться даже после снятия напряжения. Все эти расстройства лечатся с помощью лекарственных средств. У небольшого процента больных наблюдается задержка мочи, так как мочевой пузырь теряет способность резко сокращаться и опорожняться полностью даже после восстановления проходимости мочеиспускательного канала. Недержание мочи, вызванное физическим напряжением, развивается также при повреждении мышцы сфинктера во время операции. Недержание мочи в послеоперационный период обычно носит временный характер и исчезает через 6-12 месяцев. Для улучшения функционирования мочевого пузыря и облегчения состояния больного в течение этого периода рекомендуется ежедневно выполнять комплекс физических упражнений, укрепляющих мышцы малого таза, и принимать лекарства, способствующие расслаблению мочевого пузыря.


Если задержка мочи носит устойчивый характер, то для опорожнения мочевого пузыря можно пользоваться катетером длительного действия. Если же такая же ситуация с недержанием мочи, то можно рекомендовать инъекции тефлона. Кроме того, еще показано имплантирование искусственного сфинктера. К другим осложнениям можно отнести импотенцию, то есть неспособность к эрекции. Результаты исследований показали, что 4—40% мужчин после резекции предстательной железы начинают страдать импотенцией. Еще более распространенное осложнение — ретроградная эякуляция, или так называемый «сухой климакс». Он возникает при поражении внутреннего сфинктера или его смещении во время операции, вследствие чего сфинктер не закрывается при эякуляции. Поэтому семенная жидкость попадает в мочевой пузырь. Ретроградная эякуляция, наблюдаемая у 50% мужчин после резекции предстательной железы, вызывает у них не только чувство смущения и растерянности; она не безвредна для мужского организма: при ней утрачивается чувство оргазма. Мужчине грозит бесплодие. Если вы хотите стать отцом, соберите вашу сперму до операции и храните ее в банке спермы. Без способности к нормальной эякуляции многие мужчины начинают страдать комплексом неполноценности; ретроградная эякуляция иногда принимается за импотенцию, хотя последняя может быть обусловлена не столько послеоперационными осложнениями, сколько социальными и психологическими факторами. Успей получить в мостбет бонус в 15000 рублей в 2019 году, так как букмекер хочет их уменьшить, об этом и многом другом читай по ссылке!